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工傷治療使用非藥品目錄藥,費用誰支付?

萬保人力資源   2017-02-08   瀏覽量:1785

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工傷職工超過工傷保險藥品目錄范圍的醫療費,應由本人承擔。

案例

李先生是一家公司的倉庫管理員。2016年8月,因單位發生火災,他在救火過程中被嚴重燒傷。為減輕痛苦并早些痊愈,李先生多次要求醫院使用不在工傷保險藥品目錄內的進口藥品。后來,李先生發現單位并沒有給他辦理工傷保險,單位雖稱愿意擔責,但卻稱超出工傷保險藥品目錄以外的用藥費用需李先生自行承擔,雙方因此產生爭議。


點米君有話說

《工傷保險條例》第30條第3款規定,治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。就國家制定工傷保險藥品目錄而言,其目的在于保證參保人員的基本用藥需求,保障參保人員的合法權益,降低不合理用藥支出,適應醫藥科技進步的客觀需要。

為減輕痛苦,早日痊愈,李先生擅自要求醫院使用不在工傷保險藥品目錄內的進口藥品,其行為違背了工傷保險保障職工基本醫療需要的初衷,額外產生的費用不應由工傷保險基金支付。

李先生所在單位沒有為其辦理工傷保險,應由公司按照工傷保險待遇項目和標準支付相應費用,但也僅限于符合相應目錄要求的合理費用。 對于超出工傷保險藥品目錄以外的用藥費用,應由李先生個人承擔。

工傷職工超過工傷保險藥品目錄范圍的醫療費,應由本人承擔。

案例

李先生是一家公司的倉庫管理員。2016年8月,因單位發生火災,他在救火過程中被嚴重燒傷。為減輕痛苦并早些痊愈,李先生多次要求醫院使用不在工傷保險藥品目錄內的進口藥品。后來,李先生發現單位并沒有給他辦理工傷保險,單位雖稱愿意擔責,但卻稱超出工傷保險藥品目錄以外的用藥費用需李先生自行承擔,雙方因此產生爭議。


點米君有話說

《工傷保險條例》第30條第3款規定,治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。就國家制定工傷保險藥品目錄而言,其目的在于保證參保人員的基本用藥需求,保障參保人員的合法權益,降低不合理用藥支出,適應醫藥科技進步的客觀需要。

為減輕痛苦,早日痊愈,李先生擅自要求醫院使用不在工傷保險藥品目錄內的進口藥品,其行為違背了工傷保險保障職工基本醫療需要的初衷,額外產生的費用不應由工傷保險基金支付。

李先生所在單位沒有為其辦理工傷保險,應由公司按照工傷保險待遇項目和標準支付相應費用,但也僅限于符合相應目錄要求的合理費用。 對于超出工傷保險藥品目錄以外的用藥費用,應由李先生個人承擔。

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