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江蘇5市試點(diǎn)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)

萬(wàn)保人力資源   2013-03-18   瀏覽量:733

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記者從15日召開的全省醫(yī)療、工傷和生育保險(xiǎn)工作座談會(huì)上獲悉,今年江蘇省將在蘇州、南通、連云港、淮安和宿遷5市試點(diǎn)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),其他省轄市則至少選擇一個(gè)縣(市、區(qū))進(jìn)行試點(diǎn)。在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,明年在全省普遍推行大病保險(xiǎn)。

建立城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度,是國(guó)家為解決城鄉(xiāng)居民因病致貧、因病返貧問(wèn)題的重大決策。據(jù)省人社廳副廳長(zhǎng)陳勵(lì)陽(yáng)介紹,目前大病保險(xiǎn)的保障對(duì)象主要是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員,有條件的地方可以把職工醫(yī)保參保人員一并納入同一個(gè)大病保險(xiǎn)制度。

江蘇省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)按每人每年不低于15元的標(biāo)準(zhǔn)籌集資金,不用個(gè)人額外繳費(fèi),主要從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中劃撥,重點(diǎn)保障參保人員經(jīng)過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,支付比例不低于50%.

為了提高基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力,我省要求大病保險(xiǎn)要堅(jiān)持大市統(tǒng)籌,在全市范圍內(nèi)統(tǒng)一政策,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一管理服務(wù)、統(tǒng)一組織實(shí)施。

在實(shí)施大病保險(xiǎn)前,江蘇省對(duì)看病負(fù)擔(dān)較重的參保人員實(shí)施了醫(yī)保二次補(bǔ)償,根據(jù)當(dāng)年基金結(jié)余,對(duì)于醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人負(fù)擔(dān)較重的參保人員二次報(bào)銷費(fèi)用。

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