北京市將農民工醫保納入城鎮職工醫保范圍，應該說，這是一個非常好的開端。作為首都，全國吸納農民工最多的幾個大城市之一，北京推出這個政策可 以說在全國是有示范作用的。目前各地的“用工荒”已趨于普遍化和常態化，這對企業和地方政府都是一個巨大的壓力，北京推出這個政策，其實也正反映了勞動者 權益日漸得到重視的一個大勢所趨。
對于在京的廣大打工群體來說，那些已經和用人單位建立正式勞動關系的農民工無疑會得到更多的實惠，比如說，以前農民工只能享受大病醫保，不能享 受門診報銷，門診看病需要完全自費。現在這部分錢也能報了，還有就是在待遇上的統一也會讓農民工對首都有“歸屬感”，這是體現在心理層面的。
事實上，農民工按城鎮職工參保是社保改革一直以來的方向，之前，四川、新疆等地都有類似的規定提出，但實際執行效果都不好。有關部門一直說，我 國農民工社會保障問題表現在五個方面，即覆蓋率低、保障水平低、負擔比較重、城鄉不銜接、具有不可攜帶性。比如說覆蓋率，在北京，非正規就業的農民工，那 些在餐飲業、建筑工地的其實占很大的比例，這部分人用人單位、老板往往不會給你辦醫保，一個行政命令解決不了這個問題，政府采取強制執行也存在很多爭議。
新政策的繳費辦法方面，用人單位按照10%的比例繳納，農民工按照2%的比例和每人每月3元繳納。這個相比過去負擔明顯加重了，用工單位肯定是 有抵觸的，買和不買直接相差10%；可能，農民工他自己也不愿意多交那2%，他們相對是年輕的群體，交了自己不一定用不著，所以他們中間也有分歧，這些都 是阻礙政策實際效果的幾個因素。
