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山西省動態調整診察費等醫療服務項目價格及相關醫保支付政策

萬保人力資源   2023-12-05   瀏覽量:969

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為支持體現醫務人員技術勞務價值,促進醫療行業高質量發展,根據國家文件精神及我省醫療醫保實際情況,省醫保局會同省財政廳、省衛健委在充分調研測算,多方征求意見的基礎上,將醫療機構診察費、影像檢查、病理檢查等項目價格進行了調整規范,進一步減輕群眾就醫負擔。此次價格調整定于2024年1月1日起在全省公立醫療機構執行。

此次動態調整按照“總量控制、結構調整”的原則,著重提高了體現醫療技術勞務價值的診察費等醫療服務項目價格,規范降低了“CT掃描”、“磁共振掃描”(對多部位檢查收費項目進行限定規范)以及“彩色多普勒超聲檢查”等39項設備物耗為主的檢查治療項目價格,同時對病理檢查項目價格進行了規范整合,體現了價格項目管理對醫療技術和醫療活動改良創新的兼容性,逐步理順醫療服務價格結構。

此次門診診察費調增后,門診診察費將納入醫保普通門診統籌支付范圍,每次掛號統籌基金報銷8元,不增加患者的自付負擔。例如:普通門診診察費由現行5元調整為10元后,醫保統籌基金報銷8元,個人只支付2元,患者比以往少支付3元。其他門診診察費也類同普通門診診察費,患者自付比以往少3元。實施家庭醫生簽約服務打包付費的,基層醫療機構不得再向參保居民收取門診診察費。

為方便廣大群眾更加便捷享受到醫保門診統籌待遇,參保人在醫保定點醫療機構線下就診時,可攜帶社保卡或醫保電子憑證掛號,即時享受醫保待遇,僅需支付個人負擔部分。如參保人通過醫院微信公眾號、支付寶小程序、健康山西等渠道使用醫保移動支付功能進行線上預約掛號時,掛號支付頁面會顯示出醫保統籌基金支付金額及自費金額明細,參保人可用醫保移動支付、微信、支付寶等支付自費金額。平臺上還可以辦理在線退號、退費,若醫療機構因特殊原因需要停診,已完成預約掛號的參保人會收到系統推送的停診信息,屆時參保人可按照系統引導進行退號、退費操作。



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