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山西普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算實(shí)現(xiàn)縣域全覆蓋

萬保人力資源   2021-09-03   瀏覽量:926

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“沒想到在山西,能用我的成都醫(yī)保個(gè)人賬戶的錢結(jié)算門診費(fèi)用,太方便了。”不久前,四川省成都市魏玉梅在武鄉(xiāng)縣出差,需要做核酸檢測,在武鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院,她直接刷自己的成都市職工社保卡,很快使用職工醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省結(jié)算了檢測費(fèi)用。

  9月1日,從省醫(yī)保局傳來消息,如今,不僅像魏玉梅一樣的外省職工醫(yī)保可在我省直接結(jié)算普通門診費(fèi)用,我省職工醫(yī)保參保人員也可以在省外開通門診直接結(jié)算的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)用個(gè)人賬戶直接支付門診費(fèi)用。目前,全省117個(gè)縣(市、區(qū))作為參保地和就醫(yī)地全部雙向開通普通門診跨省、跨市直接結(jié)算服務(wù),實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)縣域全覆蓋。

  “擴(kuò)大門診費(fèi)用跨省直接報(bào)銷的范圍,到明年年底前每個(gè)縣都要確定一個(gè)定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),能夠直接報(bào)銷包括門診費(fèi)在內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用”是國務(wù)院總理李克強(qiáng)在今年全國兩會上向全國人民作出的莊嚴(yán)承諾。省委、省政府高度重視,將普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算列入我省推進(jìn)政務(wù)服務(wù)“跨省通辦”“全省通辦”重要內(nèi)容。省醫(yī)保局成立工作專班,省、市、縣上下聯(lián)動,全力推進(jìn),我省提前完成了國家確定的2022年目標(biāo)任務(wù)。

  94歲的魏彥華與兒子李忠都是新疆維吾爾自治區(qū)克孜勒蘇柯爾克孜自治州烏恰縣退休職工,他們住在老家聞喜縣,醫(yī)保在新疆。以前,在聞喜門診看病買藥,他們得自己花錢。如今他們早早受益普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算。魏彥華在聞喜縣人民醫(yī)院門診看病,7月28日購藥137.6元,7月30日購藥2477.9元,全部直接結(jié)算。8月27日,李忠首次在醫(yī)保定點(diǎn)藥店聞喜縣城鎮(zhèn)福康大藥房購藥340元,也實(shí)現(xiàn)了直接結(jié)算。這樣的變化,讓李忠連連點(diǎn)贊。

  今年以來,在住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算平穩(wěn)推進(jìn)的基礎(chǔ)上,我省普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算工作加快推進(jìn)。1月-7月,我省與24個(gè)省份發(fā)生普通門診跨省直接結(jié)算4.83萬人次,費(fèi)用1466.2萬元。其中,作為參保地,我省4.62萬人次,在省外24個(gè)省(區(qū)、市)10161家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)完成普通門診跨省直接結(jié)算,費(fèi)用1111.41萬元。作為就醫(yī)地,省外21個(gè)省(區(qū)、市)2100人次,在我省279家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)完成普通門診跨省直接結(jié)算,費(fèi)用354.79萬元。

  下一步,按照國家醫(yī)保局部署,我省將重點(diǎn)推進(jìn)高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5個(gè)門診慢特病的相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算,力爭2021年底前,全省開展這5個(gè)主要門診慢特病費(fèi)用跨省直接結(jié)算。(高建華)


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